採卵の合併症

2022/05/24

採卵の合併症

①骨盤腹膜炎、卵巣膿瘍

②卵巣出血、腹腔内出血

①骨盤腹膜炎、卵巣膿瘍

頻度；0.2～0.3％

リスク；子宮内膜症、骨盤腹膜炎の既往

治療；30～40％が外科的治療

②卵巣出血、腹腔内出血

頻度；0.06～0.2％

リスク；痩せの多嚢胞性卵巣症候群

その他の合併症

出血（腟壁、膀胱など）

損傷（尿管、腸管など）

アナフィラキシーショック（麻酔薬など）

合計96例（0.76％）に合併症が発生し、71例（0.56％）に入院が必要となりました。

合併症発生率は0.4％で、入院率は0.29％、平均入院日数は2.77±2.5日でした。

外科的処置が必要であったのは24例でした（1採卵あたり0.1％、1患者あたり0.19％）。

多変量解析により、合併症と女性年齢、BMI（body mass index）、採卵数、採卵完了までの平均時間との間に有意な相関が認められました。

合併症の発生率は、250 回未満の採卵を行った医師は 250 回以上の採卵を行った医師に比べて有意に高い（オッズ比 0.63，95％信頼区間 0.40～0.99）。

採卵は安全な手術と言えますが、リスクがないわけではありません。

合併症発生の危険因子として、最も重要で特定可能なものは以下の通りです。

　[1］採卵数が多い

［2］手術時間および採卵1回あたりの平均時間が長い

［3］術者の経験が浅い

［4］BMIが低く若い患者

［5］腹部または骨盤手術歴または骨盤内炎症性疾患歴がある

などです。